Ten tijde van massale COVID-19-vaccinatie is reactieve axillaire lymfadenopathie op PET/CT-beelden een veelvoorkomend verschijnsel. Bij PET/CT-onderzoek voor maligniteiten waarbij axillaire lymfeklieren regelmatig betrokken zijn, kan dit leiden tot een diagnostisch dilemma. Dit artikel presenteert een illustratieve casus, beschrijft kort de bevindingen op beeldvorming zoals bekend uit de literatuur, en reikt handvatten aan voor praktische omgang met dit probleem.