Inflammatoire darmziekte bij kinderen (en volwassenen): echografie en MRI-enterografie

  • 00Introductie
  • 01Casus deel 1
  • 02Initiële diagnostiek
  • 03Casus deel 2
  • 04Radiologie
  • 05Beschouwing van andere beeldvormende onderzoeken
  • 06MRI-enterografie of MRI-enteroclyse: ziekteactiviteit graderen
  • 07Casus deel 3
  • 08Afwijken van de Nederlandse richtlijn: adviezen
  • 09Reacties (0)

Samenvatting

De diagnose en beoordeling van inflammatoire darmziekte is, behalve bij evidente colitis ulcerosa, gebaseerd op een combinatie van endoscopie en radiologie. De belangrijkste redenen voor radiologische beeldvorming zijn het detecteren van ziekteactiviteit in de dunne darm en extramurale afwijkingen, zoals een abces, ernstige stenose of fistel. Dit artikel zet de belangrijkste voor- en nadelen van de verschillende radiologische technieken uiteen. Bij kinderen is het mogelijk om met behulp van echografie en MRI-enterografie stralenbelasting te voorkomen zonder aan diagnostische accuratesse in te leveren. Transsectioneel onderzoek zoals MRI-enterografie maakt het mogelijk om ziekteactiviteit van de ziekte van Crohn reproduceerbaar te meten en te graderen. In dit overzicht wordt de klinisch meest toepasbare methode toegelicht. De toegevoegde waarde van MRI-enteroclyse ten opzichte van MRI-enterografie is bij kinderen niet bewezen en bij volwassenen minimaal: u wordt geadviseerd MRI-enteroclyse alleen te verrichten als MRI-enterografie niet conclusief of niet mogelijk is.

Dit programma is niet meer geaccrediteerd en kan daarom niet meer worden aangeschaft

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Verhagen, M.V.
Tielbeek, J.A.W.
Smets, A.M.J.B.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 26 februari 2016
Editie Imago - Jaargang 2 - editie 1 - 2016 | editie 1

Leerdoelen

Na het bestuderen van dit artikel: 

  • weet u dat, behalve bij evidente colitis ulcerosa, radiologische beeldvorming een cruciale rol speelt in de beoordeling bij IBD;
  • bent u in staat om het juiste radiologische onderzoek te kiezen voor de diagnostiek en follow- up van IBD;
  • ziet u in dat stralingshygiëne en de mate van patiëntbelasting van een onderzoek belangrijke overwegingen zijn bij het indiceren van een onderzoek;
  • ziet u in dat straling kan worden vermeden bij de diagnostische work-up van IBD bij kinderen;
  • heeft u een visie ontwikkeld over de indicatie voor het verrichten van MRI-enteroclyse bij IBD;
  • kunt u aan de hand van de ‘Crohn disease MRI-index’ de mate van ziekteactiviteit bij de ziekte van Crohn reproduceerbaar beoordelen en graderen met behulp van MRI.