Samenvatting

Al tientallen jaren staat mammografie wereldwijd centraal binnen de mammadiagnostiek. Hoewel mammografie langzaam wordt vervangen door een pseudo-3D-techniek (tomosynthese of DBT), blijft het concept hetzelfde. In principe worden alle vrouwen die zich presenteren met borstklachten primair met deze techniek onderzocht. Daarnaast wordt echografie veelvuldig ingezet. Gezien de nadelen van mammografie/DBT en de kwaliteit van echografie is het tijd om deze gestandaardiseerde volgorde bij vrouwen met focale borstklachten op de afdeling Radiologie te evalueren. Uit recente studieresultaten blijkt dat gerichte echografie de aanwezigheid van een maligniteit op de plaats van de focale klacht vrijwel met zekerheid kan uitsluiten. De meerwaarde van DBT berust met name op reguliere screeningswinst en het aantonen van multifocaliteit bij borstkanker. Het is de vraag of deze additionele bevindingen het uitvoeren van DBT bij deze grote groep vrouwen rechtvaardigen.