Het polsgewricht is een samengesteld gewricht en heeft meerdere articulatieniveaus, waardoor verschillende bewegingen mogelijk zijn. Voor een goede functie van de pols is een balans tussen de verschillende onderdelen zoals de ossa carpalia, de ligamenten en de handmusculatuur essentieel. Letsel aan een van deze componenten kan leiden tot carpale instabiliteit met als gevolg pijnklachten, disfunctie en artrose. Carpale instabiliteit is onder te verdelen in twee grote groepen: carpal instability non-dissociative (CIND) en carpal instability dissociative (CID). Er zijn verschillende beeldvormende modaliteiten die gebruikt kunnen worden in de diagnostiek. Carpale instabiliteit wordt vaak gemist met statische beeldvorming, omdat in veel gevallen alleen de polskinetiek aangedaan is. De polsvideo is een dynamisch onderzoek waarmee naast ossale (stands)afwijkingen ook de polskinetiek onderzocht kan worden. Hoewel CIND een klinische diagnose is, kan de polsvideo bijdragen in de diagnostiek. Indien er twijfel bestaat over de diagnose, kan carpale instabiliteit bevestigd worden of kan een alternatieve oorzaak aannemelijker gemaakt worden. De polsvideo is tevens een betrouwbare test in de diagnostiek naar scapholunaire dissociatie en wordt daarom aanbevolen indien er verdenking is op aanwezigheid van een CID.
Auteurs |
Lokin, J.L.C.
Sulkers, G.S.I. |
---|---|
Thema | Nascholingsartikel |
Accreditatie | 1 accreditatiepunt |
Publicatie | 28 september 2018 |
Editie | Imago - Jaargang 4 - editie 3 - 2018 | editie 3 |
Na het lezen van dit artikel: