Detecteerbaar PSA ondanks radicale prostatectomie

Waarde van PSMA-PET en plaats in de huidige richtlijn

  • 00Beschouwing
  • 01Biochemisch recidief
  • 02Prostaatspecifiek membraanantigeen (PSMA)
  • 03Positie PSMA-PET/CT binnen de huidige richtlijnen
  • 04PSMA-PET/CT bij biochemisch recidief na primaire therapie
  • 05Salvage behandeling bij een biochemisch recidief na primaire therapie
  • 06PSMA-PET/CT bij initiële stadiëring voorafgaand aan primaire therapie
  • 07Vergelijking met choline-PET
  • 0818F-PSMA-PET/CT
  • 09Andere toepassingen en toekomstperspectieven
  • 10Tot slot
  • 11Reacties (0)

Samenvatting

Bij de stadiëring van prostaatkanker heeft conventionele beeldvorming (CT, MRI, botscintigrafie) een beperkte sensitiviteit voor het aantonen van bot- en lymfekliermetastasen. De PET/CT-scan gericht op het prostaatspecifieke membraanantigeen (PSMA) is een beeldvormende modaliteit die de laatste jaren in opkomst is, met een significant hogere sensitiviteit dan conventionele beeldvorming en choline-PET. Sinds de klinische introductie wordt de PSMA-PET/CT-scan frequent ingezet voor zowel de initiële als herstadiëring bij een stijgende PSA-waarde na primaire behandeling van prostaatkanker. Hoewel de PSMA-PET/CT dus steeds meer gebruikt wordt in de kliniek, zijn er onvoldoende prospectieve onderzoeken, en de indicaties zijn dan ook nog niet duidelijk omschreven in de huidige richtlijnen. Aan de hand van een casus lichten wij de huidige plaats en toekomstige mogelijkheden van PSMA-PET/CT toe. 

Log in om het volledige artikel te lezen of een reactie te plaatsen

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Brouwer, O.F.
Donswijk, M.L.
Leeuwen, P.J. van
Vegt, E.
Kartachova, M.S.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 17 december 2019
Editie Imago - Jaargang 5 - editie 4 - 2019 | editie 4

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel:

  • kent u de definitie van biochemisch recidief na in opzet curatieve behandeling van prostaatkanker;
  • kent u de huidige aanbevelingen betreffende PSMA-PET in de Nederlandse en Europese prostaatkankerrichtlijnen;
  • weet u welke tracers momenteel beschikbaar zijn en kent u voor- en nadelen van deze radioliganden;
  • weet de klinische consequenties van specifieke bevindingen en de meest gangbare behandelingsstrategieën van biochemisch recidief.