Chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie 1 punt

Nascholingsartikel

Chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie (CTEPH) wordt gekenmerkt door een verhoogde bloeddruk in de pulmonale arteriën als gevolg van niet-opgeloste trombo-embolieën. Patiënten hebben vaak longembolieën in hun voorgeschiedenis en een klinisch beeld dat gedomineerd wordt door kortademigheid bij inspanning. Wanneer het echocardiogram en de ventilatie-perfusiescan wijzen op CTEPH, kan de patiënt het best verwezen worden naar een CTEPH-expertisecentrum voor aanvullende diagnostiek en behandeling. De voorkeursbehandeling is een chirurgische pulmonale endarteriëctomie (PEA), waarbij het trombo-embolische materiaal wordt verwijderd. Patiënten die niet in aanmerking komen voor een operatie kunnen goed geholpen worden met een ballonpulmonalisangioplastiek (BPA) of medicatie (riociguat of macitentan). Een groot deel van de CTEPH-patiënten heeft baat bij een invasieve PEA of BPA, waarmee de drukken dalen tot (bijna) de referentiewaarden en patiënten zich weer beter kunnen inspannen.

Log in om het volledige artikel te lezen of een reactie te plaatsen

Abonneren

Download bij dit artikel

Direct abonneren

Word nu abonnee van Imago en ontvang:

• 4x per jaar het nascholingstijdschrift;
• toegang tot het online kenniscentrum;
• 4 geaccrediteerde e-learnings per editie

Direct abonneren